一番大事なことは、むし歯にならない様にすることです。
つまり、日頃からむし歯にならない生活習慣を心がけ予防歯科に取り組みましょう。
メニュー
○補綴
○銀のクラウン
○メタルボンド
○オールセラミッククラウン
○オールジルコニアクラウン
○ハイブリッドセラミッククラウン
補綴
歯を人工物で修復し、その機能を補う治療を「補綴」(ほてつ)と呼んでいます。
補綴治療に用いる人工物は「補綴装置」と総称します。
補綴装置には、材料によって様々なバリエーションがあります。
保険診療では前歯と奥歯に分けられており、それぞれに使える材料が決まっています。
保険診療で認められている材料なら、機能面でも耐久性でも一定以上の質は確保されていますが、 審美性はどうしても劣ります。歯は顔の重要な構成要素であり、外見に大きくかかわっています。
どんな歯をしているかで人に与える印象も変わってしまいます。
補綴装置には、機能や耐久性に加え、審美性も求められることが多くあり、保険診療で認められている材料は、審美性の点では今一つのものが多いと言えます。
奥歯にもっともよく使われているのは、金銀パラジウム合金で、いわゆる銀歯がそれに当たります。
前歯は金銀パラジウム合金を土台に、見える部分にだけ、レジンの強度を高めた硬質レジンを貼りつける「硬質レジン前装冠」が認められています。 歯の表側は白いが、裏側は金属のままなので、食べたり話したり笑ったりした時に、金属が見えてしまうことがあります。
銀のクラウン
冠全体が金属(銀歯)で出来ている、いわゆる「銀歯」です。
保険では「金銀パラジウム合金」と「ニッケルクロム合金」の2種類があり、
クラウンに使用できる保険適応の金属として指定されています。(ほとんどの場合、金銀パラジウム合金が使用されます)
保険でクラウン(かぶせ物)を作る場合には、基本的に前から4番目以降の歯はすべてこの金属冠(銀歯)になります。
ほかの歯と同じような色にしたい時は、セラミックのクラウンを使います。もちろん自由診療になるので、価格は高価になります。
メタルボンド
セラミッククラウンにはいくつか種類がありますが、もっとも一般的なのは「メタルボンド」といって、 金合金などの金属にポーセレン(陶材)を焼きつけたものです。見た目はほかの歯と区別がつかないほど自然ですが、欠点もあります。 歯ぐきが下がってくると、金属とポーセレンの継ぎ目が見えたり、歯ぐきのきわが黒ずんだりします。
オールセラミッククラウン
「オールセラミッククラウン」は最近、広まってきた治療法です。 土台はセラミックの一種であるジルコニアでつくり、その上にポーセレンを焼きつけます。 何年たっても歯ぐきが黒ずむことはありません。ただし、これにも欠点がありポーセレンを焼きつけているので、使っているうちに欠けることがあります。
オールジルコニアクラウン
「オールジルコニアクラウン」はすべてをジルコニアでつくったものです。 ジルコニアは白色ですが、ポーセレンのような透明感のある自然な色ではないので、着色して天然の歯に近づけます。 アメリカでは、すでにこのタイプが奥歯では主流になり、日本でも需要が伸びているそうです。
ハイブリッドセラミッククラウン
超微粒子のセラミックとレジンを混ぜ合わせた新素材でつくるものです。 セラミックのような色調と硬さ、レジンの折れにくさを併せ持っていますが、審美性、耐久性はやや劣ります。
このように、自由診療で使える材料の選択肢もたくさんあり、それぞれの材料の特徴、 長所、短所、料金などをよく理解し、自分のニーズに合ったものを選んで下さい。